prof. Caligraful subliniază mai întâi că tot ceea ce afectează inima afectează și sexualitatea și explică astfel: „Tot ceea ce afectează inima afectează și sexualitatea. Cu alte cuvinte, orice problemă care va afecta vasele inimii (diabet, hipertensiune arterială, probleme cu colesterolul, formarea plăcii, fumatul, consumul excesiv de alcool, o viață sedentară) provoacă și leziuni ale vaselor care duc spre regiunea sexuală. Din acest motiv, diverse probleme sexuale, în special problemele de erecție, sunt mai frecvente în bolile de inimă, problemele de diabet, tensiunea arterială și arterioscleroza. La bărbații care suferă de dorință scăzută, disfuncție erectilă și insatisfacție, se poate dezvolta anxietatea de performanță și poate crește disfuncția erectilă sub forma unui cerc vicios.
prof. Dr. Halim Hattat explică că problema erecției poate apărea atât din motive fizice, cât și psihologice, după un atac de cord sau by-pass: „Dacă un bărbat are dureri de inimă în timpul unei mișcări intense sau în timp ce face sex, s-ar putea să-i fie frică și să aibă o problemă de erecție psihologică. În acest caz, pot fi utilizate medicamente din grupa nitraților care relaxează venele (dar nu pot fi luate cu medicamente de întărire). Frica de atac de cord și de moarte pot afecta, de asemenea, erecția prin crearea de anxietate de performanță. Medicamentele utilizate în bolile de inimă pot reduce, de asemenea, dorința sexuală și pot provoca disfuncție erectilă. În acest caz, discutăm cu medicul cardiolog dacă este potrivit pentru pacient și discutăm dacă pot fi folosite medicamente care afectează mai puțin sexualitatea. Cu toate acestea, dacă este absolut necesar să utilizați aceste medicamente, atunci îi spunem pacientului că acest lucru este important pentru viața lui. În acest caz, oferim și alte recomandări pacienților. Învățăm diferite dimensiuni ale sexualității. După bypass, se poate dezvolta o dependență psihologică de medicamentele din grupul nitraților din cauza fricilor. În acest caz, oferim și ajutor psihologic. Uneori primim ajutor de la medicamente pentru anxietate sau depresie.”
prof. Dr. Halim Hattat afirmă că după operația de bypass, mulți pacienți sunt mai iritabili și mai nerăbdători decât înainte, că mulți oameni care au avut un atac de cord se pot simți anxioși, deprimați și stresați și chiar pot crede că partenerii lor nu le plac:
„O altă situație este atunci când partenerul devine supraprotector, ceea ce poate deranja moralul pacientului. Dacă au apărut probleme sexuale, încrederea în sine a pacientului poate fi afectată. Persoana poate să se teamă de a începe sex sau chiar de o posibilă moarte. Uneori, pacienții se pot confrunta cu o afecțiune numită anxietate de performanță privind dacă își vor arăta performanțele sexuale anterioare. Acest lucru poate duce la problema întăririi psihologice. Toate aceste condiții pot reduce dorința sexuală a pacientului și îl pot îndepărta de partenerul său. Din acest motiv, cei care au boli cardiovasculare ar trebui neapărat să consulte un specialist în legătură cu problemele lor sexuale. Examinarea factorilor de bază ai problemelor sexuale, tratarea factorilor organici cu tratamente medicale și tratarea problemelor precum anxietatea de performanță cu terapie sexuală poate ajuta. Uneori, doar împărtășirea preocupărilor cu medicul și vorbirea despre problemele cu partenerul îndepărtează o povară mare de la pacient. De asemenea, vedem o stare de anxietate extremă, mai ales la femeile ai căror soți au ocolit sau au avut un atac de cord. Cu toate acestea, atunci când pacientul trece prin procesul de vindecare și este pregătit pentru actul sexual, dacă cuplul evită actul sexual, se pot învinovăți. Nu se simt la fel de atragatori ca inainte. În acest caz, comunicarea este foarte importantă. În cuplu, le recomandăm să vorbească deschis despre experiențele, temerile, dorințele și sentimentele lor după o astfel de operație. O astfel de comunicare aduce cuplul mai aproape și îl încurajează să caute soluții.
Foaia de parcurs sexuală cu 5 sfaturi de aur pentru pacienții cu inimă
prof. Dr. Halim Hattat oferă în special următoarele sugestii:
1. Cel mai mare motiv pentru care cuplurile renunță la sex după un atac de cord sau by-pass este ignoranța. În mod normal, el poate reveni la sexualitate după aproximativ 16 săptămâni după un atac de cord. Mulți experți consideră suficientă o perioadă de așteptare de aproximativ 8-14 săptămâni. Desigur, această perioadă variază în funcție de dorința pacientului, nivelul general de fitness și cunoștințele. Cel mai bun test pentru a stabili dacă poți face sex după o boală de inimă este acesta: dacă poți merge aproximativ 15-20 de minute fără simptome precum disconfort toracic, durere, palpitații, dificultăți de respirație, înseamnă că ești pregătit pentru sex. Cu toate acestea, desigur, este esențial să nu uitați să consultați un medic! Ca urmare, după operația de bypass, pacienții ar trebui să învețe ce activități și ce intensitate pot face fără a-și forța oasele toracice. Mulți oameni sunt încurajați să meargă și să se miște imediat după operație. Pentru a reveni la activitatea sexuală după by-pass, în primul rând, trebuie obținută o capacitate cardiacă bună. Este necesară o dietă bună și un program de exerciții fizice.
2. Cuplurile cărora le este frică de actul sexual își pot începe relațiile cu avertismente individuale mai întâi. De fapt, nu există nicio diferență între pozițiile selectate în ceea ce privește efortul. Așa că este suficient ca cuplul să se simtă confortabil în stilul ales. Cu toate acestea, în timp, cu un program corect de exerciții și condiționare sub controlul unui medic, nivelul de fitness al bărbatului poate fi îmbunătățit și poate reveni la vechile poziții. Desigur, există câteva semne de avertizare care indică renunțarea la sex: dacă durerea în piept apare în timpul sau după sex, dacă există palpitații cardiace care durează 15 minute sau mai mult, dacă există o insomnie sau disconfort neașteptat după sex, dacă există o senzație de oboseală care continuă până a doua zi, este absolut necesar să consultați un medic.
3. Dacă persoana care a fost supusă bypass-ului are și disfuncție erectilă, se poate obține ajutor din medicamentele care asigură erecția. În tratamentul disfuncției erectile, putem obține ajutor din tratamente cu injecție, medicamente plasate în uretră și proteze peniane cunoscute sub numele de bețișoare de fericire în cazuri mai avansate.
4. Medicamentele folosite pentru disfuncția erectilă la persoanele cu probleme cardiovasculare pot da rezultate foarte satisfăcătoare. Cu toate acestea, pacienții care utilizează medicamente din grupul de nitrați nu ar trebui să utilizeze aceste medicamente. De asemenea, trebuie subliniat că astfel de medicamente vor funcționa numai atunci când există dorință sexuală. Cu alte cuvinte, aceste medicamente nu funcționează pentru persoanele care nu au nicio dorință pentru partenerul lor. Când unii pacienți iau medicamentele în acest fel și văd că nu funcționează, pot fi afectați psihologic și se pot retrage complet din sexualitate.
5. Partenerul ar trebui să fie, de asemenea, educat cu privire la medicamentele utilizate în disfuncția erectilă. Drept urmare, aceste medicamente devin eficiente într-o perioadă de timp. Acest lucru poate provoca unele schimbări în viața sexuală a cuplului. Bărbatul ia medicamentul și este gata, în timp ce femeia durează mai mult pentru a fi stimulată. Sau femeia crede că bărbatul o dorește doar din cauza drogului. Cu toate acestea, aceste medicamente funcționează numai dacă bărbatul este dispus. Din acest motiv, învățăm pacienții și partenerii lor utilizarea medicamentelor.
