Aysegul Aydogan Atakan
Secretarul general al Asociației Turce de Ginecologie și Obstetrică Prof. Dr. Cansun Demir afirmă că numărul controalelor ecografice în Turcia este peste standardele mondiale și spune că este suficientă o medie de 5-6 ecografii în timpul sarcinii. „Deși nu există dovezi științifice că ultrasunetele au efecte negative, numărul controalelor efectuate în Turcia este peste standardele mondiale”, a spus prof. Dr. Cansun Demir a răspuns la întrebările noastre pe această temă.
Ce ar trebui să înțelegem din examinarea excesivă cu ultrasunete?
Conceptul de „ultrasunete boutique” a evoluat. Se verifică doar dacă mâinile și picioarele bebelușului sunt netede, dacă există o anomalie. Cu cine arată copilul? Este scos? Este privit. Pacienții nu trebuie să vină pentru asta.
Care ar trebui să fie durata ideală a aplicării ultrasunetelor?
În primul rând, în primele luni de sarcină, este dificil să distingem dacă bebelușul este în pântece sau în viață. Facem o aplicație pe care o numim doppler pentru a-ți vedea inima. Oferim o altă formă de undă sonoră. Se spune ca atunci cand dai acesti doppler o perioada indelungata, daca depaseste patru minute, poate provoca cresterea temperaturii si anomalii la nivelul inimii bebelusului. Persoana care se uită la ultrasunete poate vedea inima în mai puțin de un minut. Din motive precum arătarea feței copilului familiei, procedura nu trebuie prelungită mai mult decât este necesar.
Este valabilă această perioadă în special pentru examenele din primele luni?
Da, foarte important pentru primele trei luni. Mai ales dacă examinările Doppler se aplică pentru o perioadă scurtă de timp în primele săptămâni de sarcină, riscul termic este redus. Deoarece organele sunt dezvoltate, nu contează în lunile de după aceea. Deoarece este o undă sonoră, ultrasunetele nu au nici un rău cunoscut. Principala preocupare pentru noi este creșterea temperaturii în timpul examinării. Problema ce efecte biologice pot fi cauzate de creșterea temperaturii în timpul examinării cu ultrasunete nu este sigură. Un studiu la porci a constatat că o aplicare mai lungă de două minute poate avea efecte adverse. Abordarea generală este că o creștere a temperaturii cu 1,5 grade nu va face niciun rău. Se raportează că o creștere mai mare de patru grade timp de cinci minute poate fi dăunătoare.
Ce spun standardele mondiale despre asta?
Ecografia este folosită de aproximativ 11-12 ori la femeile însărcinate din Turcia. Cu toate acestea, acest număr ar trebui să fie de cel mult șapte. Dupa parerea mea personala sunt suficiente 5-6 ecografii. Ar trebui făcut o dată la trei luni. Atunci vor fi suficiente un total de 5-6 ori, în săptămânile 18-20 și 24-28. Urmărirea cu ultrasunete a bebelușului nenăscut este limitată în țările dezvoltate, în special în SUA. Când te uiți la Marea Britanie sau SUA, nu poți avea o examinare cu ultrasunete chiar dacă vrei. In primul trimestru, apoi intre saptamana 18 si 23, iar apoi in ultima perioada de sarcina se verifica daca partenerul bebelusului este inainte, bebelusul este cu susul in jos sau drept. Sistemul plătește oricum doar pentru trei ecografii.
Are Organizația Mondială a Sănătății o recomandare în acest sens?
Nu există niciun avertisment cu privire la câte ori ar trebui să fie utilizată ultrasunetele. Organizația Mondială a Sănătății recomandă doar frecvența examinărilor în urmărirea sarcinii. El recomandă o examinare o dată pe lună pentru primele șapte luni, de două ori pentru luna a opta și o dată pe săptămână pentru luna a noua. Acestea sunt frecvența examenelor de sarcină, nu pentru ecografie. Potrivit Asociației Americane de Ultrasunete, atâta timp cât nu există nicio problemă, femeile însărcinate ar trebui să facă în total trei examinări ecografice, o dată în fiecare trimestru.
Cred că este important în acest sens ca taxa de ecografie pentru gravidele din SUA să nu fie acoperită de stat, ci ca toate să fie plătite la noi.
* Nu avem o sugestie în această direcție, nu-i așa? Societatea Turcă de Ginecologie și Obstetrică și Societatea de Perinatologie nu au luat încă o decizie. Ar trebui să se formeze un protocol prin reunirea în comun.
„ULTRASUNELE ESTE ACUM STETESCOPUL NOSTRU”
„Ne uităm la pacienții cu ultrasunete de fiecare dată când vin în Turcia. Ne uitam cu mainile, acum ultrasunetele au devenit stetoscopul obstetricienilor. Bine, să folosim ultrasunetele, dar nu toate ecografiile sunt de aceeași calitate și există o astfel de problemă. Uneori tensiunea arterială a mamei nici măcar nu este măsurată. Mama merge până la preeclampsie. Nu ar trebui să facem medicamente numai pentru făt, ci și pentru mamă.”
