Condițiile de muncă din ziua de azi, care necesită sedentarism, șezut sau stând în picioare pentru perioade lungi de timp, plasează o mare parte a femeilor care lucrează în grupul de risc pentru boala de reflux venos.
Modificările hormonale și starea în picioare prelungită, imobilitatea și ședința sunt printre principalele cauze, iar cele mai proeminente simptome ale bolii includ oboseala, durerea și umflarea picioarelor. Refluxul venos, una dintre cele mai mari întrebări ale femeilor, poate duce la tulburări grave dacă nu este tratată.
Ce este refluxul la nivelul picioarelor?
Există multe vene (vene) în picioarele noastre. Supapele unidirecționale din venele picioarelor sănătoase se deschid și se închid, permițând sângelui murdar să fie transportat înapoi la inimă de la picioare. Când valvele venelor se deteriorează, această călătorie, care ar trebui să fie de jos în sus, își schimbă direcția și începe o abducție înapoi de sus în jos, spre picioare. Acesta se numește reflux venos.
Care este frecvența refluxului la nivelul picioarelor?
Apare la 75% dintre femei și 45% dintre bărbați cu vârsta peste 60 de ani.
Care sunt simptomele vizuale?
Primul semn de reflux venos este edemul (umflarea) observat sub genunchi și la încheieturi, care crește în timpul zilei. Urmele elasticelor șosetelor noastre, pe care le scoatem seara, sunt cel mai concret indiciu al edemului la nivelul picioarelor. Pe măsură ce boala progresează, în picioare încep să apară vene care nu ar trebui să existe sau să se dezvolte deloc. Capilare albastru-verde-roșu apar primele, cu diametrul de 1-3 mm, în peisajul piciorului de păianjen sau al rădăcinii copacului. Timpul netratat mărește diametrul și numărul acestor capilare, în timp ce le întunecă culoarea. Sub piele apar pungi mari, venoase, asemănătoare cu paste spaghete. În ultimele stadii ale bolii apar modificări de culoare la nivelul pielii și răni care se dezvoltă la nivelul încheieturii mâinii și nu se vindecă luni de zile. Toate aceste semne vizuale se numesc varice.
Care sunt simptomele care perturbă confortul zilnic?
O senzație de arsură-oboseală-durere, cu caracter de creștere de dimineața până seara, de la talpa piciorului până la genunchi, aproape ca o cizmă; mâncărime sub genunchi, pe partea interioară a piciorului; crampe în picioare sau degete când stați nemișcat; Este dorința de a întinde picioarele din pilota și de a le răcori sau întinde sau de a pune o pernă sub ele seara înainte de a adormi.
Ar putea ajunge la un nivel care ne-ar putea amenința viața?
Pe măsură ce se dezvoltă refluxul venos, presiunea crescută din cauza scurgerii înapoi a valvelor din venele picioarelor transformă aceste vene într-o structură contortă. Într-o venă curbată, fluiditatea sângelui încetinește și ea. În cazuri precum călătoriile lungi, loviturile la picior și deshidratarea corpului, fluxul sanguin deja lent în venă se oprește complet și se formează un cheag. Dacă acest cheag este lăsat netratat, poate duce la blocarea unui vas din plămân.
Cine sunt candidații pentru boală?
Având această boală în familie; tulburări hormonale sau utilizarea de medicamente care conțin hormoni; un stil de viață care necesită ședința prelungită sau în picioare; sarcina; greutate excesiva; băi de soare de lungă durată, saună, spa; tocuri; Abordările cosmetice care necesită aplicarea locală sau generală de presiune termică în picior provoacă reflux la nivelul piciorului.
Cum se pune diagnosticul?
Prima examinare trebuie făcută de un chirurg cardiovascular și trebuie pus un diagnostic preliminar; Un diagnostic definitiv trebuie pus prin efectuarea unei ecografii ale picioarelor (imagini Doppler venoase) de către un radiolog care are pregătire specială și experiență în imagistica venelor picioarelor; Ce venă și valvă din picior prezintă reflux și cât de sever ar trebui să fie dezvăluite într-un mod care să facă lumină asupra tratamentului.
Cum este tratamentul capilarelor vizibile cu diametrul de 1-5mm?
Medicamentul, care este amestecat cu dioxid de carbon și oxigen, este injectat în aceste vase cu ace foarte fine. Cu această metodă, numită scleroterapie cu spumă superficială, vasul este strâns și complet absorbit și distrus de organism. La finalul procesului de absorbtie nu ramane nicio urma.Toate venele superficiale nedorite sunt distruse intr-una sau mai multe sedinte, in functie de densitatea capilarelor din picior. Dispozitivele cu laser utilizate în tratamentul capilarelor de la nivelul picioarelor sunt încă departe de a fi ideale, deoarece adesea provoacă cicatrici permanente de arsuri.
Care este metoda în tratamentul venelor care par mai mari de 5 mm?
Sub anestezie locală, se fac incizii minuscule de 1 mm în diametru, la intervale regulate de-a lungul liniei unde se vede vena. Aceste vene, numite pachete venoase, sunt îndepărtate din corp cu un instrument asemănător cu o punte de dantelă extinsă prin aceste incizii. Deoarece inciziile sunt foarte mici, nu necesită cusături și se vindecă rapid.
Ce ar trebui făcut în refluxul sever al venelor situate adânc în picioarele noastre și invizibile pentru ochi?
In cazul refluxului in aceste vene, care se numesc Venele Safene Mari si Mici, tratamentul venelor vizibile de la suprafata trebuie lasat pe cel de-al doilea plan si sa li se acorde prioritate. Este posibil să ne referim la aceasta ca „fenomenul iceberg”. Pentru că problema principală este să te gândești la suprafață în timp ce adânc în picior, pentru a scăpa de soluție. Când există reflux în Vena Safenă Mare sau Mică, este necesar să le dezactivați și să vă asigurați că cei sănătoși din numărul mare de vene din picior preia funcția pe care nu o pot îndeplini din cauza bolii.
Cum să eliminați venele profunde care arată reflux din corp?
Există două metode. Prima este metoda chirurgicală clasică care a fost folosită de 100 de ani. Anestezia nu trebuie aplicată decât dacă este necesar deoarece necesită incizii și cusături, provoacă vânătăi și dureri de lungă durată, iar rata de recurență a bolii poate depăși 70% în decurs de 5 ani. A doua și cea mai recentă metodă este metoda EVTA, care nu necesită incizii sau cusături, se efectuează sub anestezie locală și când pacientul este treaz.
Cum se face EVTA?
Sub imagistica Doppler, un cateter foarte subțire este introdus în venă cu reflux. Cu ajutorul acestui cateter se aplică energie de radiofrecvență pe pereții interiori ai venei, iar vena se contractă și se închide pe ea însăși; Se urmărește ca vasul care se micșorează să fie absorbit și distrus de organism în decurs de 8-10 luni. Rata de recurență pe 5 ani după această metodă este de numai 14%. Complicația este de 1% atunci când tratamentul este efectuat de echipe cu experiență.
Cum este viața normală după EVTA?
Pacientul poate reveni la viața de zi cu zi și la tot felul de sporturi, fără vânătăi sau dureri, la 1-3 zile de la intervenție.
Cine ar trebui tratat pentru reflux venos?
Refluxul venos și venele varicoase rezultate nu sunt cosmetice, ci o boală circulatorie. Din acest motiv, tratamentul se încadrează în specialitatea chirurgie cardiovasculară. În timp ce o examinare care trebuie efectuată de o persoană care nu este calificată și/sau fără experiență în ecografie doppler venoasă provoacă o pierdere de timp și bani; Un tratament care trebuie efectuat de o persoană necalificată și/sau fără experiență în tratamentul curent al venelor varicoase poate provoca leziuni ireversibile.
