Gușa, care apare odată cu mărirea glandei tiroide, provoacă disconfort atât extern, cât și intern. Deoarece tipurile și cauzele gușii diferă de la o persoană la alta, este important să se identifice corect boala.
Simptome
Când apar simptome, acestea pot include:
Umflare semnificativă a gâtului, mai ales când te bărbierești sau porți
O senzație strânsă în gât
Tuse
răguşeală
dificultate la inghitire
respirație forțată
Glanda tiroida produce doi hormoni principali, tiroxina (T4) si triiodotironina (T3). Acești hormoni circulă în vene și ajută la reglarea metabolismului. Menține utilizarea de către organism a grăsimilor și carbohidraților, ajută la controlul temperaturii corpului, afectează ritmul cardiac și ajută la reglarea producției de proteine.
A avea gușă nu înseamnă că glanda tiroidă nu își îndeplinește funcția în mod adecvat. Chiar dacă este mărită, tiroida poate produce cantități normale de hormoni. Cu toate acestea, poate produce și prea mult sau prea puțin T4 și T3.
Mulți factori pot cauza o creștere a glandei tiroide. Cele mai frecvente sunt:
Deficit de iod: Iodul, care este necesar pentru producerea hormonilor tiroidieni, se găsește în principal în apa de mare și în sol din zonele de coastă. Persoanele care locuiesc în interior sau la altitudini mari suferă adesea de deficit de iod și pot provoca gușă atunci când tiroida se mărește în efortul de a obține mai mult iod.
Deși deficitul de iod alimentar este principala cauză a gușii în multe părți ale lumii, nu este obișnuită în țările în care iodul este adăugat în mod obișnuit la sarea de masă și la alte alimente.
Boala Graves: Gușa poate apărea uneori atunci când glanda tiroidă produce prea mult hormon tiroidian (hipertiroidism). În boala Graves, anticorpii produși de sistemul tău imunitar atacă în mod greșit glanda tiroidă, determinând glanda să producă cantități excesive de T4. Această suprastimulare face ca tiroida să se umfle.
boala Hashimoto: O gușă poate fi și rezultatul unei scăderi a hormonului tiroidian (hipotiroidism). La fel ca boala lui Graves, boala lui Hashimoto este o boală autoimună. Dar, în loc să provoace tiroida să producă prea mulți hormoni, Hashimoto este un caz de deteriorare a tiroidei, producând prea puțin.
Gusa multinodulara: În această afecțiune, structuri solide sau pline de lichid numite noduli se dezvoltă pe ambele părți ale tiroidei, determinând creșterea glandei.
Noduli tiroidieni solitari: În acest caz, un singur nodul se dezvoltă într-o parte a glandei tiroide. Majoritatea nodulilor sunt benign și nu provoacă cancer.
Cancer tiroidian: Cancerul tiroidian este mult mai puțin frecvent decât nodulii tiroidieni benign. O biopsie a nodulului tiroidian este foarte precisă pentru a determina dacă este canceros.
Sarcina: Hormonul [gonadotropina corionica umana (HCG)] produs in timpul sarcinii poate determina o usoara marire a glandei tiroide.
Inflamaţie: Tiroidita este o afecțiune inflamatorie care poate provoca durere și umflare la nivelul tiroidei. De asemenea, poate provoca o producție excesivă sau insuficientă de T4.
Factori de risc
Cauzele gușii pot afecta pe oricine. Ele pot fi prezente la naștere și pot apărea în orice moment al vieții. Unii factori de risc comuni pentru gușă includ:
Deficitul alimentar de iod
Fii femeie
Vârsta ta
istoricul medical
sarcina si menopauza
unele medicamente
expunerea la radiații
Tratament
Tratamentul gușii depinde de mărimea gușii, de semnele și simptomele dumneavoastră și de cauza de bază.
Medicul dumneavoastră vă poate sugera:
Observare; Dacă gușa este mică și nu cauzează nicio problemă, iar tiroida funcționează normal, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o abordare de așteptare.
Medicamente; dacă aveți hipotiroidism, înlocuirea hormonului tiroidian cu levotiroxină (Levoxyl, Synthroid, Tirosint) ameliorează simptomele hipotiroidismului și încetinește eliberarea hormonului de stimulare a tiroidei din glanda pituitară, reducând adesea dimensiunea gușii.
Pentru inflamația glandei tiroide, medicul dumneavoastră vă poate recomanda terapie cu aspirină sau corticosteroizi pentru a trata inflamația. Pentru gușa asociată cu hipertiroidism, este posibil să aveți nevoie de medicamente pentru a normaliza nivelurile hormonale.
Operațiune; Îndepărtarea totală sau parțială a glandei tiroide (tiroidectomia totală sau parțială) poate fi o opțiune dacă aveți o gușă mare, care este inconfortabilă sau cu dificultăți de respirație sau de înghițire, sau dacă aveți o gușă nodulară, care în unele cazuri provoacă hipertiroidism.
