Simptomele vărsării de nisip la rinichi pot varia de la o persoană la alta. În timp ce unii pacienți nu simt nicio durere și durere în timp ce turnă nisip pentru rinichi, acest proces poate fi foarte dureros și dureros la unii pacienți.
Descrierea bolii: Piatra la rinichi; Sunt mase dure cu conținut de minerale formate în canalele renale.
De ce se întâmplă?: Formarea pietrelor la rinichi este cauzată de combinarea mai multor factori. Cantitatea de urină formată și excretată în rinichi este foarte importantă, iar excreția unor substanțe chimice prin urină crește odată cu efectul unor factori, iar aceste substanțe precipită ușor în urină, care poate scădea în funcție de cantitatea de lichid. luate, ducând la formarea de cristale mici. După ce se formează aceste cristale, ele se combină rapid pentru a forma pietre la rinichi.
Plângeri și constatări: Durerea în spațiul lateral pe partea laterală a pietrei este cel mai important simptom. Durerea poate fi severă, înjunghiătoare și uneori dureri secundare de lungă durată și de durată. În special, pietrele care ies din rinichi și intră în canalul urinar (ureter) provoacă dureri mult mai severe. Intensitatea durerii poate crește sau scădea din când în când. În plus, pot fi observate și sângerări în urină, arsuri, greață și vărsături.
Diagnostic: Cea mai comună metodă de examinare este ultrasonografia. Este o aplicație simplă și practică, care nu prezintă dificultăți de aplicare pacienților. Diagnosticul se poate face și prin metode radiologice precum filmul renal (IVP) blanc sau medicat, spirală, tomografia computerizată. Planul de tratament variază în funcție de locația pietrelor, de numărul acestora și de diametrul pietrelor.
Tratament:
Concasarea pietrei (ESWL)
Este un tratament modern, practic si nedureros bazat pe principiul spargerii pietrelor prin focalizarea undelor de soc (de presiune) create in afara corpului asupra calculilor din rinichi. Cu această metodă, după ce pietrele sunt sparte în bucăți mici, acestea pot fi aruncate din corp. Nu este eficient în tratamentul tuturor pietrelor; Pietrele mari, obezitatea, tulburările de sângerare, infecția tractului urinar și obstrucția tractului urinar sunt factorii care împiedică această metodă.
Metode endoscopice
Aproape toate pietrele blocate în ureter (canalul urinar) între rinichi și vezică urinară pot fi tratate cu ureteroscopie. Această metodă se efectuează endoscopic (închis, fără incizie pe corp) fără intervenție chirurgicală deschisă. În timpul procedurii, piatra este atinsă prin intrarea în canalul urinar unde se află piatra cu un dispozitiv special iluminat. Din nou, pietrele din rinichi sunt introduse prin ureter (canal urinar) cu metoda ureterorenoscopiei flexibile, iar piatra este spartă.Recuperarea pacientului și revenirea la activitățile zilnice sunt foarte rapide, iar pacientul poate fi trimis acasă pe aceeași zi.
Chirurgie percutanată a pietrelor
Datorită dezvoltărilor tehnologice și abordărilor moderne, 99% din pietrele la rinichi pot fi tratate astăzi cu metode chirurgicale închise. Chirurgia percutanată a pietrelor se aplică la majoritatea pietrelor care nu pot fi tratate prin metoda de zdrobire a pietrei sau sunt suficient de mari pentru a fi sparte deși nu pot fi turnate. Cu o incizie de 1 cm făcută pe piele, se pătrunde endoscopic în rinichi și se ajunge la calculi și se sparg și se scot aceste pietre. După procedură, pacienții se pot trezi devreme din cauza absenței rănilor chirurgicale majore, se pot recupera într-un timp foarte scurt și se pot întoarce la activitățile lor.
Chirurgie deschisă
Astăzi, rata intervențiilor chirurgicale deschise a scăzut la 1-2% datorită atât intervențiilor endoscopice (închise) care sunt aplicate pe scară largă odată cu evoluțiile tehnologice, cât și a depistării și tratării calculilor atunci când sunt de dimensiuni mai mici. Această metodă poate fi aleasă în cazurile în care există pietre mari și complexe care umplu aproape toate cavitățile rinichilor și există o îngustare în partea inferioară a pietrelor care le va împiedica să cadă după tratament.
Considerații după tratament:
Prevenirea reformei pietrei
„Boala de pietre la rinichi și tractul urinar” poate recidiva chiar dacă este tratată. Din acest motiv, pacienții cu calculi la nivelul tractului urinar trebuie urmăriți îndeaproape cu examinări suplimentare după tratament. Astăzi, este foarte important să prevenim formarea de noi pietre, precum și să eliminați cu succes pietrele din corp. Cea mai eficientă și necesară măsură primară pentru a preveni creșterea sau re-formarea pietrelor la rinichi și tractul urinar este să bei cel puțin 2,5 litri de apă în timpul zilei. In acest fel, factorii de risc care pot forma pietre cu urina, care va fi mai putin densa, vor fi indepartati mult mai usor si aceste substante nu se vor putea reuni si colapsa. Este bine cunoscut faptul că unele alimente și băuturi cresc riscul de formare a pietrelor din cauza unora dintre factorii de risc pe care îi conțin. Această problemă a căpătat o importanță mai mare mai ales în ultimii 10 ani și este din ce în ce mai important să se evalueze obiceiurile nutriționale ale pacienților de către un dietetician cu experiență și să se susțină alimentele zilnice cu nutrienți corespunzători ca măsură preventivă. În plus, menținerea unei greutăți adecvate și exercițiile fizice adecvate se numără printre măsurile eficiente de evitare a factorilor de risc determinați. În cele din urmă, evaluarea genetică detaliată a persoanelor care suferă de litiază, în special a pacienților cu litiază dintr-una sau mai multe dintre familiile lor, și în acest fel, determinarea posibilei susceptibilitati la această boală și a riscului de formare de noi calculi care ar putea apărea în viitor. sunt de asemenea importante pentru centrele care se ocupă eficient de această problemă.Este un subiect pe care el se concentrează și pe care îl lucrează intens și este un subiect care trebuie abordat în cazul bolilor de calcul frecvent recurente. Nu trebuie uitat că boala de calcul este o problemă care necesită diagnosticare precoce, tratament cu metode eficiente și mai puțin dăunătoare și urmărire foarte atentă. În acest fel, este posibil să previi noi pietre care pot apărea în viitor. Boala de pietre, despre care se credea că dispare cu o intervenție chirurgicală deschisă înainte și poate provoca probleme structurale și funcționale care pot recidiva frecvent și pot cauza probleme structurale și funcționale ireversibile deoarece nu sunt luate măsurile de precauție necesare, trebuie tratată de un centru cu experiență în acest domeniu, iar odată cu abordarea a mai mult de o disciplină este eficientă A devenit o problemă care necesită o investigație amănunțită precum și un tratament.
Ce ar trebui să facă pacienții cu pietre?
Bea suficiente lichide în fiecare zi (2-2,5 litri, 10-12 pahare)
Reglarea hranei în cazul bolii recidivante de calcul
Mersul pe jos și exerciții regulate
Obținerea unui stil de viață fără stres
Analize repetate de urină și examen ecografic la fiecare 6 luni
Examinarea probelor de sânge și urină și inițierea tratamentului necesar pentru a elucida cauzele formării pietrelor în organism
Luarea măsurilor de precauție necesare înainte ca pietrele existente să crească și curățarea pietrelor cu metode adecvate
Acumularea pietrelor aruncate pentru analiză și aplicarea către centrele cu experiență care se ocupă de acest subiect pentru examinare
Persoanele cu boală de calcul comună în familia lor și care se confruntă frecvent cu formarea de calculi trebuie să fie supuse unor examinări genetice în centre cu experiență în acest domeniu.
