În timp ce orificiile intracardiace au fost în mare parte închise prin intervenții chirurgicale în anii precedenți, astăzi, tratamentul fără sânge și fără durere poate fi furnizat prin metode non-chirurgicale. De la Secția de Cardiologie a Spitalului Memorial Atașehir, prof. Dr. Nihat Özer a oferit informații despre tratamentul găurilor inimii.
Într-o inimă sănătoasă, fluxul sanguin este regulat.
În inima unei persoane sănătoase, sângele circulă într-o manieră ordonată, fără a se amesteca între camera dreaptă și cea stângă. Defect septal atrial (ASD), adică; În prezența unei găuri între atrii, sângele curge întotdeauna de la stânga la dreapta, iar inima scurge ceva sânge din atriul stâng în atriul drept cu fiecare bătaie. Cantitatea de sânge scade în stânga, iar cantitatea de sânge crește întotdeauna în dreapta.
Găurile inimii fac să curgă mai mult sânge în plămâni decât în mod normal. Aportul de sânge în exces perturbă structura plămânilor, iar plămânii devin tensionați. În timp, poate provoca hipertensiune pulmonară și insuficiență cardiacă dreaptă. Acest lucru reduce calitatea vieții persoanei și poate chiar pune viața în pericol. Cheagurile de sânge formate în sistemul venelor picioarelor pot trece prin această gaură și pot ajunge la creier și pot provoca blocaje și accidente vasculare cerebrale în vasele cerebrale.
Dacă gaura inimii este mare, ar trebui să fie închisă.
Găurile mici permit, în general, să treacă o cantitate mică de sânge, astfel încât nu afectează viața persoanei și nu provoacă probleme mai târziu în viață. Prin urmare, găurile mici nu trebuie să fie închise; cu toate acestea, persoana este urmărită cu controale de rutină. Atunci când gaura este mare, volumul de sânge care trece de la stânga la dreapta va fi mare și va provoca leziuni ireversibile cavităților inimii drepte și arterei pulmonare, așa că trebuie tratat.
Cheagurile pot ajunge la creier și la alte organe.
Dacă există un pasaj în formă de tunel între atriile inimii mai degrabă decât o gaură, se numește PFO (Foramen oval patent). PFO există pentru circulația copilului în uter și este de așteptat să se închidă imediat după naștere. În situațiile care cresc presiunea pe partea dreaptă, cum ar fi efortul, presiunea ridicată, scufundările adânci, zborurile lungi, sângele murdar și cheaguri care pot proveni de la picior pot provoca cheaguri să treacă în spațiul stâng prin acest canal și apoi către creier și diferite organe.
De obicei, nu provoacă probleme, dar la unii pacienți, în ciuda utilizării de diluanți ai sângelui, provoacă leziuni neurologice, cum ar fi paralizia din cauza coagulării recurente (embolie). Pentru aceasta, starea pacientului trebuie bine evaluată și trebuie luată o acțiune pentru închiderea acestuia.
Procedura se efectuează fără anestezie generală.
În metoda de închidere nechirurgicală se creează o cale prin intrarea în vena inghinală cu un ac fără anestezie generală, iar orificiul se închide cu ușurință prin plasarea dispozitivelor de închidere sub forma a două discuri conectate între ele prin această cale. Deoarece unele persoane pot fi alergice la materialele din care sunt fabricate aceste dispozitive de închidere, acestea ar trebui chestionate înainte de procedură.
Închiderea nechirurgicală a găurii durează 30-180 de minute. Este posibil ca pacientul să fie adormit până la jumătate de oră în timpul procedurii. Aceasta nu este anestezie generală. Acest somn este definit ca sedare profundă sau somn profund. Se trezește imediat când procesul este terminat. La unii pacienți, procedura poate fi efectuată și în timp ce sunt treji.
Se integrează cu țesutul cardiac în 3-6 luni
In medie 3-6 luni, dispozitivul de inchidere este acoperit cu tesut cardiac. Dispozitivul de închidere rămâne aici permanent. Nu afectează negativ viața de zi cu zi a persoanei. Pentru a preveni formarea cheagurilor pe dispozitivul de închidere, diluanții de sânge trebuie utilizați timp de cel puțin 6 luni. Atunci când găurile nu sunt potrivite pentru metode de închidere nechirurgicală, se face planificarea pentru închiderea chirurgicală.
Avantajele tratamentului nechirurgical
Starea maximă în spital este de 24 de ore
· Puteți începe munca după câteva zile de odihnă acasă
Nu se face nicio incizie, este o procedură fără sânge
Nu se utilizează anestezie generală
Nu există nicio preocupare estetică, deoarece nu există cicatrice chirurgicală.
