Chistul de ciocolată (Endometriomul), care este observat la una dintre cele 8-10 femei de astăzi, provoacă o scădere a capacității ovariene și poate duce la infertilitate. Spitalul Liv Ankara Specialist Ginecologie Prof. Dr. Esat Orhon a atins 10 subiecte importante care ar trebui cunoscute despre chistul de ciocolată...
· Când celulele endometriozei sunt vărsate sub formă de sângerare menstruală, dacă sunt localizate într-un organ, de exemplu, în ovar, ele nu pot curge și se acumulează în ovar sub formă de chist. Sângerările menstruale acumulate se transformă în timp într-un lichid gros, maro și lipicios. Deoarece acest lichid este de culoarea sosului de ciocolată, se numește „chist de ciocolată”.
Această boală este observată la femeile care au menstruație. Din acest motiv, nu se observă la fetele pre-puberate și la femeile aflate în postmenopauză care și-au oprit sângerarea menstruală.
Nu este o situație cauzată din vina proprie a persoanei. Nu are nicio legătură cu medicamentele folosite, cu mâncarea și mai ales cu ciocolata.
Poate provoca diferite plângeri la pacienți. Sângerarea menstruală poate fi dureroasă. Actul sexual poate fi dureros, deoarece uterul poate provoca aderențe la nivelul organelor interne. Dacă a provocat aderențe intestinale, pot apărea dureri în timpul toaletei mari. Situația care ne deranjează cel mai tare este că dacă provoacă aderențe în trompe și ovare, poate crea probleme în concepere.
În timpul sarcinii și perioadelor de alăptare, în care sângerarea menstruală se oprește pentru o perioadă, chistul de ciocolată se poate micșora sau dispărea complet. Cu toate acestea, deoarece este o boală care se reproduce odată cu sângerarea menstruală, este foarte probabil să se repete în viitor.
Opțiunile de tratament sunt determinate în funcție de situația personală a pacientului. Dacă provoacă sângerare menstruală dureroasă, acesta este un criteriu foarte important. Dacă pacienta este studentă și vine acasă după ce a luat concediu de la școală, sau dacă o femeie care lucrează își ia concediu de la locul de muncă, aceasta este o boală care va provoca „pierderea puterii de muncă” și trebuie tratată.
Daca pacienta nu se asteapta la sarcina, pastilele zilnice pot vindeca durerile menstruale. Dacă există dorința de a avea copii, utilizarea medicamentelor care cresc ovulația poate da rezultate de succes. Dacă a crescut până la dimensiunea unui chist mare de ciocolată sau a provocat aderențe de organe, poate fi necesară îndepărtarea chistului și dizolvarea aderențelor prin laparoscopie sau intervenție chirurgicală deschisă. Dacă urmează să fie aplicat tratament chirurgical, trebuie îndepărtat doar chistul și părțile intacte ale ovarului trebuie păstrate. Scopul tratamentului chirurgical ar trebui să fie acela de a scăpa de chistul de ciocolată și de a păstra fertilitatea.
Chistul de ciocolată poate duce la scăderea capacității ovariene. În acest caz, dacă tuburile sunt deschise și intacte, poate fi necesară vaccinarea, iar dacă tuburile sunt înfundate, poate fi necesar un tratament FIV.
Indiferent de metoda de tratare, exista intotdeauna posibilitatea reaparitiei chistului de ciocolata in acelasi ovar sau in celalalt ovar. Nașterea și alăptarea pentru o perioadă lungă de timp pot reduce sau întârzia această posibilitate.
· O femeie cu endometriom trebuie să fie examinată la intervale adecvate, să fie supusă unei ecografii și să facă un test de sânge CA-125 la intervalele necesare.
