Ce este boala Peyronie?
Este o boală a penisului numită după chirurgul francez care a descris prima boală. Este o boală caracterizată prin modificări structurale ale stratului (tunica albuginea) din jurul țesuturilor spongioase care asigură erecția penisului. Ca urmare a acestei modificări structurale, se observă rigiditate în teaca care înconjoară țesutul spongios și deformări ale penisului. Calcificarea pe teacă poate preveni, de asemenea, întărirea penisului.
Care sunt motivele?
Microtraumatismul penisului este prima cauză a bolii Peyronie. Forțarea penisului în timpul actului sexual, îndoirea și răsucirea penisului în timpul erecției cu o mișcare nedorită și mișcările dure ale penisului în timpul actului sexual constituie baza acestor microtraume.
Boala Peyronie poate fi observată la cei cu curbură penisului congenital sau dobândit din cauza tensiunii în timpul actului sexual. De asemenea, apare după unele poziții pe termen lung și repetitive în timpul actului sexual.
Dintre bolile sistemice, este cel mai frecvent întâlnită împreună cu diabetul (diabet). În afară de aceasta, boala Peyronie poate fi observată după alte boli sistemice (cum ar fi hipertensiune arterială, insuficiență renală cronică) și medicamente utilizate pentru aceste boli. Alcoolul și fumatul sunt alți factori de risc.
Care sunt simptomele bolii Peyronie?
Micile zone dure de pe penis care apar în timpul bolii Peyronie sunt numite plăci Peyronie. Deoarece aceste plăci previn în mare parte întinderea și întărirea penisului, ele provoacă o rigiditate palpabilă a penisului și, în consecință, duc la diferite simptome, cum ar fi pierderea erecției, deformarea, scurtarea lungimii penisului și curbura penisului.
Boala este frecvent întâlnită la grupa de vârstă de 40-60 de ani, iar boala se poate rezolva spontan fără nici un tratament și poate fi nevoie de intervenție chirurgicală în ciuda tratamentului.
Diverse medicamente sunt încercate în tratament timp de 1 an de la prima apariție a simptomelor bolii. Este important să urmăriți și să controlați bine acest proces de 1 an.
Cum este diagnosticată Peyronie?
Diagnosticul bolii Peyronie se face prin luarea istoricului pacientului. Cele mai frecvente plângeri includ rigiditatea penisului, durerea, disfuncția erectilă, scurtarea, curbura, dificultatea în contactul sexual și durerea penisului în timpul actului sexual. Numărul, locația și dimensiunile plăcilor sunt determinate prin examinarea manuală a plăcilor descrise de pacient. In caz de nevoie se foloseste ecografie Doppler color penisului. În cazuri rare, este necesar un RMN.
Cum este tratată Peyronie?
În primul an, când încep simptomele bolii, boala este încercată să fie controlată cu tratamente medicamentoase precum vitamina E, antiinflamatoare nesteroidiene, tamoxifen și colchicină. Medicamentele pot fi injectate în placa lui Peyronie. Cu aceste medicamente, se urmărește dizolvarea durității. Se pot folosi și medicamente aplicate pe suprafața penisului.
Tratamentul chirurgical în boala Peyronie
Tratamentele chirurgicale sunt aplicate pentru a corecta curbura penisului. Multe tehnici chirurgicale au fost aplicate cu succes pentru a corecta scurtarea, curbura sau diversele deformari datorate deformarii penisului.
Protezele peniane pot fi aplicate atât pentru a corecta curbura cât și pentru a oferi rigiditate la pacienții cu disfuncție erectilă severă cu boala Peyronie.
prof. Dr. Omer Faruk Karatas
