Afirmând că este o afecțiune dureroasă care apare din cauza comprimării nervului numit nervul median, care are un rol important în mișcarea și senzația degetelor, sub țesutul conjunctiv numit tunel carpian la nivelul încheieturii mâinii, Dr. Burak Önvural a spus: „Este cel mai frecvent disconfort printre compresiile nervoase.
Nervul median, împreună cu tendoanele care mișcă degetele, trece printr-un spațiu îngust numit tunel carpian de pe partea palmei încheieturii mâinii. Sarcina sa este de a face simțită întreaga suprafață interioară a degetului mare, arătător și mijlociu și jumătatea exterioară a suprafeței interioare a degetului inelar. Expunerea nervului la presiune prelungită sau repetitivă în tunelul carpian cauzează sindromul de tunel carpian.
Dr. Burak Önvural a afirmat că aceste tulburări sunt mai frecvente mai ales în cazurile în care încheietura mâinii este mereu îndoită (folosind mașina de scris, tastatura etc.) sau la cei care lucrează în locuri de muncă care pun constant o sarcină pe mână și încheietura mâinii. . Mai ales de la sfarsitul perioadei de sarcina, se intalneste frecvent din cauza retentiei de apa in organism sau in functie de pozitia incheieturii mainii la femeile care alapteaza. Poate apărea și cu efectul altor probleme precum diabetul, artrita reumatoidă, hipotiroidismul, obezitatea, guta.
Simptomele sindromului de tunel carpian
Dr. Burak Önvural, despre simptomele și tratamentul sindromului de tunel carpian, a spus: „Primele simptome din perioada inițială sunt de obicei slăbiciune la nivelul mâinii, oboseală și furnicături, în special la primele trei degete. Pe măsură ce durerea se intensifică în perioadele următoare, se vede că amorțeala începe la degete. Durerea și amorțeala pot fi adesea suficient de severe pentru a trezi pacientul noaptea. Motivul pentru aceasta este că hormonul care suprimă durerea scade la cel mai scăzut nivel din organism noaptea. Simptomele scad atunci când pacientul se trezește, își strânge mâna și își mișcă încheietura. În această perioadă, este foarte obișnuit ca pacientul să nu poată ține un pahar sau o farfurie și să-l cadă.
Tratamentul sindromului de tunel carpian
În perioada inițială, restricția mișcărilor încheieturii mâinii și medicamentele antiinflamatoare care trebuie luate pot ameliora simptomele. Injecțiile cu steroizi pot ajuta, de asemenea, la ameliorarea simptomelor prin reducerea umflăturii în jurul nervului, dar trebuie administrate cu precauție extremă, din cauza posibilității de a fi afectate tecii nervoase și a posibilelor leziuni.
Chirurgia este necesară în sindromul de tunel carpian care persistă câteva luni și persistă în ciuda măsurilor nechirurgicale. Aici se ajunge la tunelul carpian prin metoda deschisa traditionala, cu microscopul sau cu noua metoda inchisa asistata de camera, iar tunelul carpian se deschide prin taierea completa a ligamentului care formeaza acoperisul tunelului. În cazuri avansate, relaxarea nervului trebuie efectuată pe teaca nervoasă îngroșată la microscop. Astfel, presiunea din jurul nervului este eliminată.
Este posibil ca plângerile postoperatorii să nu dispară imediat. De fapt, în prima lună după operație, compresia în nerv poate continua din cauza umflăturilor din cauza operației și poate chiar să existe o creștere a plângerilor. Cu toate acestea, după prima lună, se simte o scădere semnificativă a reclamațiilor. În unele cazuri foarte severe și întârziate, plângerile pot scădea după intervenție chirurgicală, dar pot să nu dispară complet.
Factori precum fumatul pacientului, alimentația insuficientă, diabetul existent și vârsta înaintată pot afecta, de asemenea, în mod negativ rezultatul tratamentului chirurgical. Dacă pacienții își expun în mod clar așteptările preoperatorii medicilor lor, rezultatul va fi mai satisfăcător pentru ambele părți.”
