Inflamația urechii medii, care se numără printre cele mai frecvente boli la copiii cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 3 ani, iarna și primăvara, însoțește de obicei infecțiile tractului respirator superior. Este foarte important ca bebelușii să fie hrăniți cu lapte matern timp de cel puțin 6 luni, iar copiii să fie ținuți departe de fumul de țigară pentru a preveni otita medie cu simptome precum curgerea nasului și tusea.
Specialistul în pediatrie a spitalului american, doctorul Gülsemin Güloğlu, oferă următoarele informații despre otita medie la copii:
Unde este urechea medie?
Urechea este formată din 3 părți, urechea externă, medie și internă. Urechea exterioară este partea urechii pe care o vedem de la partea exterioară a urechii până la timpan. Urechea medie este spațiul umplut cu aer din interiorul timpanului. Oasele mici numite nicovală, ciocan și etrier sunt situate aici, iar misiunea lor este de a transmite sunetul de la urechea externă la urechea internă. Urechea medie este legată de cavitatea nazală printr-un canal (canal eustachian).
Trosnetul auzit în ureche cu căscat și înghițit apare atunci când aerul intră în urechea medie prin canalul Eustachian. Prin acest canal, presiunile de pe ambele părți ale urechii externe și ale urechii medii, și anume timpanul, sunt egalizate. Urechea internă, pe de altă parte, este situată în partea interioară a cavității urechii medii, are o sarcină legată de echilibru pe lângă auz.
Cum apare inflamația urechii medii?
Otita medie apare atunci când bacteriile sau virușii din cavitatea nazală sau gâtului ajung la urechea medie prin canalul Eustachian. Dacă nu există o gaură în timpan, un agent infecțios nu poate intra în urechea medie din urechea externă. Uneori, chiar și fără bacterii sau viruși, adică alergii sau adenoide mari, pot fi observate edem în canalul Eustachian și colectare de lichid în urechea medie. În acest caz, care se numește otita medie seroasă, tratamentul cu antibiotice nu este necesar și poate necesita uneori introducerea unui tub chirurgical în timpan.
Deoarece edemul (umflarea) va apărea în canalul eustachian în infecțiile tractului respirator superior, presiunea urechii medii nu poate fi echilibrată și este mai ușor pentru bacterii să treacă în urechea medie cu presiune negativă. Deoarece canalul Eustachian este mai drept și mai scurt la copii, otita medie este mai frecventă la copii. În plus, factori precum hrănirea cu biberonul, expunerea la fumul de țigară și mersul la grădiniță cresc frecvența otitei medii la copii. Este mai frecventă la băieți decât la fete. Infecțiile frecvente ale urechii medii în familie cresc, de asemenea, riscul de infecție a urechii medii la copil.
Care sunt semnele și simptomele?
Lichidul din urechea medie împinge timpanul, provocând durere. Copiii mai mari descriu durerea, în timp ce copiii mai mici prezintă semne de smucire de urechi sau neliniște.
Mișcările care provoacă modificări ale presiunii urechii medii, cum ar fi mestecatul și suptul, provoacă o creștere a durerii. Anorexia și insomnia sunt, de asemenea, adesea însoțite. Dacă presiunea urechii medii crește prea mult, timpanul se poate perfora și se observă o scurgere inflamată sau sângeroasă în urechea externă. Odată cu perforarea timpanului, va exista o scădere bruscă a durerii. Pot apărea, de asemenea, febră, greață, vărsături, amețeli și pierderea auzului. Deoarece este de obicei observată cu infecții ale tractului respirator superior, simptome precum nasul curgător și tusea pot însoți și ele.
Pierderea auzului la copii poate fi observată mărind prea mult volumul televizorului și vorbind tare. În otita medie seroasă, poate să nu existe simptome sau doar o ușoară pierdere a auzului.
Uneori, infecțiile urechii medii se pot rezolva spontan în 2-3 zile fără niciun tratament. Cu toate acestea, dacă medicul dumneavoastră v-a recomandat antibiotice, acestea ar trebui să fie utilizate timp de cel puțin 10 zile.
Cum este diagnosticat?
Dacă bănuiești o infecție a urechii medii la copilul tău, trebuie neapărat să-l duci la medic. Medicul dumneavoastră se va uita la urechea copilului dumneavoastră și va pune un diagnostic cu un instrument iluminat numit otoscop. În inflamația urechii medii, timpanul este roșu și denivelat. În otita medie seroasă, timpanul poate fi înfundat. Dacă există o gaură în timpan și o scurgere în urechea externă, medicul dumneavoastră poate face o cultură de aici pentru a determina ce tip de bacterie este cauza. În cazul infecțiilor nou în curs de dezvoltare, examinarea nu este de obicei necesară. Cu toate acestea, otita medie prelungită și seroasă poate necesita un test de auz.
Cum este tratat?
Când medicul dumneavoastră decide asupra tratamentului;
• Severitatea și tipul infecției
• Cât de des a avut o infecție a urechii medii?
• Durata infectiei
• Vârsta copilului
• Va lua în considerare factori precum pierderea auzului sau nu.
Antibioticele și analgezicele sunt utilizate în principal pentru tratament. Medicamentele decongestionante și picăturile nazale pot fi, de asemenea, administrate împreună. În unele cazuri rezistente la tratament, poate fi necesară perforarea timpanului și scurgerea lichidului din urechea medie. În infecțiile seroase ale urechii medii, un tub este plasat în timpan pentru a drena lichidul și pentru a egaliza presiunea de pe ambele părți ale timpanului, iar auzul copilului se îmbunătățește. În timp ce tubul este introdus, apa nu trebuie vărsată în ureche.
Ce ar trebui făcut pentru a preveni inflamația urechii medii?
S-a demonstrat că alăptarea bebelușilor timp de cel puțin 6 luni reduce frecvența otitei medii. Este necesar să țineți capul în poziție verticală în timpul hrănirii bebelușilor hrăniți cu biberon. Protejarea copiilor de fumul de țigară va reduce, de asemenea, frecvența. Ne-a păstra cât mai mult posibil în medii aglomerate reduce riscul de infecții ale căilor respiratorii superioare și indirect dezvoltarea otitei medii. Vaccinările în timp util și complete vă vor proteja în mod semnificativ copilul de infecții.
Dacă inflamația urechii medii reapare des
A avea 3 sau mai multe otite medii în 6 luni înseamnă otită medie recurentă, iar cauza trebuie investigată. Boli precum palatul despicat, rinita alergică, adenoidul, sinuzita pot provoca otită medie recurentă. Dacă nici una dintre aceste boli nu este detectată, poate fi necesar un tratament preventiv. Metode de tratament preventiv;
• Administrare pe termen lung de antibiotice în doze mici
• Introducerea unui tub în timpan
• Este îndepărtarea chirurgicală a adenoidului.
Care sunt complicatiile?
• Pierderea auzului
• Deteriorarea structurii timpanului și îngroșarea
• Este răspândirea infecției la oasele din spatele urechii.
