Cancerul vezicii urinare este unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer la bărbați, după cancerul de prostată. Urina dureroasă și sângeroasă este primul semn al bolii în cancer, care este cauzat în mare parte de consumul de țigări. Ce trebuie știut despre cancerul de vezică urinară, unde diagnosticarea precoce este de mare importanță, șeful Departamentului de Urologie Prof. Dr. Am vorbit cu Sinan Ekici.
Sângele în urină și arsurile sunt primul semn al bolii!
Una dintre cele mai frecvente constatări în cancerul vezicii urinare este sângerarea nedureroasă în urină. Sângerarea în urină este primul simptom la aproximativ 85% dintre pacienți. Sângerarea este aproape întotdeauna intermitentă sau intermitentă. Chiar dacă pacientul nu are sângerare vizibilă, sângerarea microscopică poate fi detectată în analiza de urină.
Plângerile constând în urinare frecventă, urgență și arsuri în timpul urinării sunt a doua cea mai frecventă formă de aplicare. Alte semne și simptome ale cancerului de vezică urinară includ durerea de spate din cauza obstrucției tractului urinar care conectează rinichiul de vezică urinară, umflarea picioarelor și o masă în abdomen. Foarte rar, pacienții pot prezenta scădere în greutate, dureri abdominale sau dureri osoase, care sunt simptome ale bolii avansate în momentul internării.
Riscul de cancer crește odată cu vârsta
Deși cancerul vezicii urinare poate fi observat la orice vârstă, inclusiv în copilărie, este de obicei o boală de vârstă mijlocie și înaintată. Vârsta medie la diagnosticarea cancerului de vezică urinară este de 69 de ani pentru bărbați și 71 de ani pentru femei. Rata cancerului vezicii urinare crește direct odată cu vârsta.
Deși factorul genetic este eficient, factorul de mediu afectează mai mult
Există mulți factori de risc pentru ca o persoană să facă cancer de vezică urinară. În acest moment, predispoziția genetică poate juca un rol important. Cei cu antecedente familiale de cancer de vezică urinară sunt expuși unui risc mai mare. Factorii de risc de mediu despre care se crede că au un rol în dezvoltarea și progresia cancerului de vezică urinară;
• Fumatul pe termen lung
• Expunerea la produse chimice ocupaționale (industriale) (industrie vopsea, textile, aluminiu, piele, petrol)
• Infecții cronice parazitare, bacteriene, fungice și virale
• Pietre sau corpi străini în vezică
• Metode de tratament precum chimioterapie, radioterapie
Fumatul crește progresia bolii și riscul de recidivă
Fumatul este cel mai important factor de risc de mediu cunoscut pentru cancerul vezicii urinare. Incidența cancerului de vezică urinară este de 4 ori mai mare la fumători decât la nefumători. Riscul este proporțional cu numărul de țigări fumate, cu timpul fumat și cu cantitatea de fum inhalat. Nerenuntarea la fumat dupa diagnosticul de cancer de vezica urinara agraveaza evolutia clinica si rezultatul in cancerul vezicii urinare non-muscular in stadiul initial. Continuarea fumatului crește și riscul de reapariție a bolii.
Pe măsură ce numărul de țigări fumate crește, agresivitatea cancerului de vezică urinară, care va apărea, poate crește transferul acestuia către țesutul muscular, recidiva și progresia. Consumul de țigări reduce, de asemenea, efectele chimioterapiei și ale imunoterapiei BCG administrate în vezică, care sunt utilizate în tratamentul cancerului de vezică urinară. În concluzie, renunțarea la fumat atunci când este diagnosticat cu cancer de vezică urinară are un rol important în lupta împotriva bolii.
Diagnosticul bolii este determinat prin metode de diagnosticare
După detectarea sângerării în urină ca urmare a analizei de urină, rezultatele diagnosticului sunt obținute prin utilizarea metodelor radiologice precum ultrasonografia, tomografia computerizată, imagistica prin rezonanță magnetică.
Citologia urinară, care examinează celulele din urină, poate oferi informații despre gradul bolii, dar aceasta nu este întotdeauna suficientă pentru un diagnostic definitiv.
Intervenția chirurgicală este o necesitate pentru diagnostic și tratament!
Dacă se suspectează cancerul vezicii urinare, ar trebui efectuată cistoscopia în acest stadiu. Cistoscopia este procesul de examinare a tractului urinar și a vezicii urinare prin intrarea în uretra cu un instrument iluminat asemănător telescopului sub anestezie.
Când cancerul sau o formațiune suspectă de cancer este observată cu cistoscopie, aceasta este luată cu o metodă închisă numită rezecție transuretrală (TUR), care este potrivită pentru biopsie și are proprietăți de tăiere. Țesuturile îndepărtate sunt trimise pentru examinare patologică. În acest fel, se face atât diagnosticul, cât și tratamentul. În urma evaluării medicului patolog, se stabilește diagnosticul definitiv de cancer și caracteristicile acestuia. Stadiul și gradul cancerului oferă informații despre cât de repede boala are potențialul de a progresa.
Tratamentul este determinat de stadiul bolii.
Daca cancerul nu a trecut in muschi, clasificarea riscului se face ca risc scazut, mediu si mare si se stabileste planul de tratament in consecinta. Tratamentul suplimentar este administrat în vezică sub formă de chimioterapie sau imunoterapie biologică. Scopul tratamentului la acești pacienți este de a opri reapariția și progresia bolii. Pentru a determina eficacitatea tratamentului, este necesar să se examineze din nou cu cistoscopie după 3 luni.
