Boala Fatma Girik: Ce este hidrocefalia?

Serpil Dokurel - Special Rodie Roz

1-Ce este hidrocefalia?

Hidrocefalia este o combinație a cuvintelor hidro=apă și cephali=cap. Este cunoscută în mod obișnuit ca acumulare excesivă de lichid în creier. Apa la care se face referire aici este lichidul cefalorahidian. Acest fluid este produs și reabsorbit continuu pe parcursul zilei, învăluie creierul și măduva spinării și are o circulație continuă. Are trei funcții principale: să reducă efectele nocive ale loviturilor asupra creierului și măduvei spinării, să ajute la hrănirea creierului și la transportul deșeurilor și să regleze schimbările de presiune din creier prin circulația între creier și măduva spinării.

Creșterea cantității acestui fluid în spațiile pe care le umple face ca presiunea din cap să crească și deteriorarea țesutului nervos. Astfel, poate afecta atât viața de zi cu zi, cât și comportamentul intelectual.

Hidrocefalia poate apărea la orice vârstă, dar apare adesea la copii și vârstnici (peste 60 de ani). Hidrocefalia este observată la aproximativ unul din 500 de copii. Majoritatea acestor pacienți pot fi diagnosticați la naștere, prenatal sau în copilăria timpurie.

Creier și neurochirurg Dr. Tolga Dundar

2- Care sunt simptomele?

Constatările hidrocefaliei variază în funcție de vârstă, timpul până la diagnostic și cauza apariției. Constatările comune sunt enumerate mai jos în funcție de grupele de vârstă.

În perioada nou-născutului (0-2 luni); Conform măsurătorilor sau atenției familiei, capul crește mai mult decât în ​​mod normal, scalpul se subțiază, venele de pe cap devin proeminente, vărsăturile, tensiunea fontanelei numită fontanela, neliniștea, ochii căzuți, crizele de epilepsie sau incapacitatea de a comunica pot fi văzut.

la copii (2 luni și peste); Creștere anormală a capului, cefalee, greață, vărsături, febră, vedere dublă, neliniște, regresie la mers sau vorbire, tulburări de comunicare, pierderea funcțiilor de mișcare, convulsii epileptice, somnolență. Copiii mai mari pot avea dificultăți în a rămâne treji sau a se trezi.

La adulții de vârstă mijlocie; Se pot observa dureri de cap, dificultate la trezire sau de a rămâne treaz, tulburări de echilibru, incontinență urinară, tulburări de personalitate, demență (demență), tulburări de vedere, încetinirea mișcărilor.

La vârstnici; Se pot observa tulburări de comunicare, instabilitate la mers, dificultăți de amintire, cefalee, incontinență urinară, tulburări de mers. Uneori poate fi confundat cu boala Alzheimer.

3- Cine face parte din grupul de risc?

Riscul de hidrocefalie variază în funcție de grupele de vârstă.

Nou-născut (0-2 luni): Deficiență nutrițională maternă; În special copiii mamelor cu deficit de acid folic constituie grupul cu cel mai mare risc. Poate fi doar hidrocefalie, sau poate fi asociată cu alte afecțiuni congenitale ale coloanei vertebrale (Meningomielocel, care exprimă deteriorarea măduvei și a coloanei vertebrale înainte de naștere). Această grupă de vârstă are o predispoziție la hemoragie intracerebrală. Acest lucru este cauzat de traumatismele la naștere și de lipsa dezvoltării factorilor care asigură coagularea sângelui. Mărirea camerelor creierului se observă de obicei după hemoragii spontane. Această sângerare poate afecta atât absorbția, cât și poate împiedica circulația lichidului cefalorahidian.

Copii si adulti: Infecțiile cerebrale, hemoragiile cerebrale, tumorile cerebrale și traumatismele craniene sunt cele mai frecvente în acest grup. Aceste motive sunt cauze importante ale hidrocefaliei.

Seniori: Hidrocefalia la presiune normală este cea mai frecventă în acest grup. Camerele ventriculare se pot mări atât cu scăderea absorbției lichidului cefalorahidian, cât și cu micșorarea țesutului cerebral odată cu vârsta.

4- Cum se face diagnosticul, ce metode se folosesc?

Examenele radiologice joacă un rol important în diagnostic și în ghidarea tratamentului. Se pot folosi ultrasonografia (USG), tomografia cerebrală computerizată (BBT), imagistica prin rezonanță magnetică (MR) și în unele cazuri selectate metoda de medicină nucleară Tomografia cu emisie de pozitroni (PET).

5- Tipuri de tratament

A) Medical:

Nu există un tratament medicamentos eficient. Există unele medicamente care au ca scop scăderea producției de lichid cefalorahidian sau creșterea absorbției, dar eficacitatea lor este destul de limitată.

b) Chirurgical:

Eliminarea leziunii ocluzive; Dacă cauza obstrucției este excizia tumorii, dacă structurile chistice sunt excizii de chisturi sau sângerări precum trunchiul cerebral și cerebelul, evacuarea acestor hemoragii constituie baza tratamentului chirurgical.

Dezactivarea locului de ocluzie se poate realiza și cu o tehnică numită 3. Ventriculostomie (Chirurgie endoscopică, stereotactică, deschisă).

Operații de șunt: Ventriculoperitoneal (intra-creier-intra-abdominal), ventriculoatrial (intra-creier-direct la inimă), ventriculopleural (intra-cerebral-între membranele pulmonare), lomboperitoneal (prin măduva spinării în regiunea lombară - în abdomen) , Ventriculosubgaleal (prin creier – sub membranele subcutanate ale craniului) Există multe varietăți de avut. Metoda este aleasă în funcție de cerințele clinice.

6- Hidrocefalia provoacă moartea?

Țesutul creierului se află într-o zonă închisă în interiorul craniului. Creșterea conținutului de lichid disponibil va crește presiunea în acest spațiu închis, provocând astfel leziuni ale nervilor. Acest lucru poate provoca semne clinice precum stop respirator, încetinirea bătăilor inimii și hipertensiune arterială. Dacă acestea nu sunt intervenite devreme, procesul poate duce la moarte.

Postări recente

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found