Centrul Medical ART Specialist Ginecologie si Obstetrica Op. Dr. Senai Aksoy Oferă informații despre urmărirea ovulației și beneficii la femei!
Ce este urmărirea ovulației (ovulației)?
Ovarele la femei au două funcții importante:
1. Având ovulație regulată,
2. Secreția de hormoni de reproducere precum estradiol și progesteron.
Pentru a îndeplini aceste două funcții importante, dezvoltarea și maturarea foliculilor și formarea și regresia corpului galben au loc într-un ciclu regulat în ovare.
Acest ciclu al ovarelor este sub controlul unor hormoni numiti gonadotropine secretati de glanda pituitara situata in partea inferioara a creierului. Hormonul foliculostimulant (FSH) și hormonul luteinizant (LH) sunt sintetizati și secretați de glanda pituitară. Acești doi hormoni joacă cel mai important rol în reglarea ciclului menstrual și a ovulației. În tratamentul FIV, femeii i se administrează gonadotropină extern pentru a stimula ovarele, astfel încât funcțiile ovariene să fie realizate la nevoie.
O femeie cu ciclu menstrual la fiecare 21-35 de zile este cel mai probabil la ovulație. (Deoarece anovulația poate apărea într-un procent mic de cazuri, prezența ovulației poate fi confirmată prin măsurarea progesteronului în sânge în timpul fazei luteale.)
Urmărirea ovulației are ca scop determinarea celor mai fertile zile ale femeii prin urmărirea timpului de ovulație și creșterea șanselor de sarcină prin planificarea relației în consecință.
Deoarece spermatozoizii rămân în viață timp de aproximativ 72 de ore după actul sexual, un cuplu care are act sexual regulat de 2-3 ori pe săptămână nu are nevoie de monitorizare a ovulației. În cazurile în care actul sexual regulat nu este posibil din orice motiv, monitorizarea ovulației și planificarea relațiilor vor fi utile.
Metoda grafică a temperaturii corporale de bază (BBT) în determinarea timpului de ovulație a fost abandonată de multe centre din cauza nesiguranței și a problemelor sale.
Astăzi, timpul ovulației este de obicei determinat de urmăriri ecografice. Examinarea regulată cu ultrasunete a ovarelor în timpul fazei foliculare oferă informații despre dezvoltarea foliculară.
Importanța ultrasunetelor în determinarea timpului ovulației:
Ovulul feminin se dezvoltă într-o structură plină de lichid, cu pereți subțiri, numită folicul în ovare. Oul este atașat de peretele foliculului. De obicei, un folicul se dezvoltă în fiecare lună. Creșterea foliculului poate fi monitorizată cu ultrasunete folosind o sondă vaginală.
Când foliculul ajunge la 7-8 mm în diametru, acesta devine vizibil la ecografie. Foliculul este sub forma unui sac rotund, plin cu lichid, pe imaginea cu ultrasunete. Crește cu aproximativ 1-2 mm pe zi și este gata de depunere a icrelor când atinge o dimensiune între 18 și 25 mm în diametru.
Cea mai bună dovadă a ovulației este dispariția completă a imaginii foliculului la ecografie. În acest caz, se observă mai ales că există lichid în cavitatea abdominală, în spatele uterului. Acesta este lichidul care se scurge din folicul atunci când oul crapă. Foliculii care nu se dezvolta sau nu ating o dimensiune suficienta sau care nu crapa chiar daca au atins o dimensiune suficienta pot fi vizualizati si la ultrasunete.
Ultrasonografia este un instrument important în planificarea timpului actului sexual, deoarece face posibilă monitorizarea dezvoltării foliculilor. În același timp, este foarte important să se monitorizeze dezvoltarea foliculilor cu ultrasunete la pacienții ale căror ovare trebuie stimulate cu medicamente.
Urmăririle ecografice se fac de obicei zilnic, începând din a 11-a zi a ciclului menstrual. Procedura durează aproximativ 5 minute și nu necesită nicio altă pregătire decât golirea urinei.
Kit de urmărire a ovulației aplicat acasă
Există și teste de uz casnic gata făcute care permit monitorizarea subiectivă a nivelului de LH din urina femeii în anumite zile după debutul menstruației. Astfel, se poate învăța că ovulația va avea loc prin LH pozitiv din urină și cuplului i se poate oferi un program de împerechere adecvat.
Ce este ovulația anormală?
O anomalie în ovulație poate lua mai multe forme.
- Ciclurile menstruale ale unei femei mai scurte de 21 de zile sau mai lungi de 35 de zile indică de obicei lipsa ovulației (anovulație).
-Unele paciente pot avea perioade fără menstruație timp de 3 luni sau mai mult. Aceasta se numește menstruație nefrecventă (oligomenoree).
- Absența menstruației se numește amenoree.
Realizarea ciclului menstrual regulat al unei femei depinde de funcționarea corectă a multor sisteme hormonale din organism, iar pentru a investiga cauza problemelor de ovulație, trebuie examinate nivelurile sanguine ale hormonilor care alcătuiesc aceste sisteme.
