Aproape toți experimentăm o furie în viața de zi cu zi care ne face să spunem: „Mi-am smuls părul sau acum o să-mi smulg părul”. De fapt, o expresie care este folosită mai ales în mânie și furie este „smulgerea părului”. Ei bine, știați că aceste cuvinte, pe care le spunem deseori în mod obișnuit, descriu de fapt o tulburare mintală foarte necunoscută, iar numele ei este Trichotilomania?
Suntem siguri că cei mai mulți dintre voi veți auzi numele „Trichotillomania” pentru prima dată. Smulgerea repetitivă a propriului păr, care are ca rezultat căderea părului, se numește „tricotilomanie”. Este un cuvânt grecesc antic care înseamnă „îmi smulg părul”. Daca mai deschidem putin; Thrix=Păr, Tillein=Atracție și Manie=Nebunie. Această boală, a cărei istorie datează din 1889, a fost descrisă de dermatologul francez Hallopeau; A fost descris la examinarea unui pacient care și-a smuls părul în smocuri și a fost evaluat ca un tip de alopecie (căderea părului în zona părului).
Este inclusă în grupul „tulburărilor legate de tulburările obsesive și compulsive”. Deși există multe cauze, debutul bolii este atribuit în mare parte stresului. Tulburările în relația mamă-copil, teama de a fi lăsat în pace și pierderile recente joacă, de asemenea, un rol. Psihiatru Spitalul Internațional Acıbadem Dr. Özlem Yıldız spune: „În ciuda mamelor extrem de perfecționiste și critice, tații care sunt pasivi și nu își arată emoțiile sunt o descoperire comună în familiile acestor pacienți”.
Părul smuls poate fi înghițit
În boala, care se întâlnește la 2-4% din populație, în special la 2-6 ani și la începutul adolescenței, și apare la vârsta de 17 ani la vârsta adultă, cel mai mult păr este smuls, deși toate zonele părului pot fi scos afară, deși mai rar decât pe cap. Afirmând că smulgerea părului de pe sprâncene, zone inghinale, axile, sâni și brațe pot fi, de asemenea, întâlnite, Dr. Yıldız spune că la aproximativ 30% dintre pacienții cu tricotilomanie poate apărea tricofagia, adică ducerea părului la gură, mestecat sau chiar înghițire. Uneori, globulele de păr care se lipesc de stomac și de peretele intestinal se întăresc și se transformă în pietre și provoacă dureri abdominale, greață, vărsături, respirație urât mirositoare, pierderea poftei de mâncare, constipație-diaree, gaze în stomac și chiar sângerare.
Unii o fac conștient, alții inconștient.
Afirmând că principala caracteristică a bolii este smulgerea și smulgerea repetitivă a părului, ceea ce poate duce la căderea părului, Dr. Yıldız spune că acest lucru este văzut în două tipuri ca „erupție concentrată” și „erupție automată”. Smulgerea concentrată înseamnă smulgerea deliberată și intenționată. Se face pentru a reduce aceste sentimente negative în cazurile de furie, rănire și sentiment de lipsă de valoare. Acești oameni au, în general, o structură de personalitate mai anxioasă.
Auto-ruperea este mai mult un obicei și persoana nici măcar nu este conștientă că o face. Afirmând că acest tip de erupție apare mai ales în medii liniștite, când sunt singuri, scrieți, la computer, vă uitați la televizor, citiți o carte, vorbiți la telefon sau adormi, dr. Yıldız spune că acești oameni au adesea simptome depresive. Deși majoritatea oamenilor fac singuri smulgerea părului, a sprâncenelor și a genelor, este posibil să întâlniți oameni care o fac într-o comunitate.
Ei nu simt durere
Deși există o ușurare și o ușurare de tensiune prin smulgerea părului sau a altor fire de păr de pe corp, acest lucru este posibil să nu fie observat la toți pacienții. Majoritatea pacienților afirmă că nu simt nicio durere sau durere. Uneori se poate simți mâncărime. Afirmând că nu se înțelege că aceasta este o problemă care trebuie tratată, deoarece constatările apar mai ales atunci când sunt singuri, dr. Yıldız spune că aceste comportamente sunt însoțite de comportamente precum mușcatul unghiilor, suptul degetului mare sau balansarea. Tragerea parului, a genelor sau a sprancenelor are ca rezultat faptul ca aceste fire de par nu se mai intorc dupa un timp. Răspunsul la întrebarea „de ce” este obositor și stresant, deoarece a fi fără păr, gene sau sprâncene va cauza probleme suplimentare la aspect. Pe măsură ce trece timpul, devine mai dificil să rezolvi problema și pentru că soluția problemei este de obicei căutată de coafor, timpul de aplicare pentru tratament este mai lung.
Ascunzându-se cu peruci, machiaj și ochelari
Pe măsură ce comportamentul de trage de păr continuă, aspectul fizic al pacienților se schimbă și pacienții încearcă să-l acopere cu machiaj, ochelari și peruci. Afirmând că după atacurile de trage de păr pot fi trăite sentimente de furie, tristețe și vinovăție, persoana se autoevaluează negativ, este dezamăgită pentru că nu poate controla acest comportament, iar încrederea în sine scade. Yıldız a spus: „Acceptabilitatea acestor oameni în societate este mai scăzută și acest lucru duce la singurătatea persoanei. Izolarea socială este mai mult. În timp, se constată o scădere a întâlnirilor cu prietenii, scăderea și dificultatea de a stabili apropierea, deteriorarea relațiilor de familie, evitarea muncii, scăderea gândurilor legate de carieră și evitarea activităților private de petrecere a timpului liber.
Creșterea comportamentelor de fumat și de supraalimentare pot fi metode folosite pentru a face față acestor probleme. Simptomele depresive pot însoți, iar un cerc vicios de comportament de trage de păr apare din cauza sentimentelor continue de singurătate și suferință.
Afirmând că, cu cât boala apare mai târziu, cu atât simptomele sunt mai intense, cu atât este mai mare rezistența la tratament și numărul de probleme însoțitoare, dr. Yıldız spune că dacă este detectată și tratată la o vârstă fragedă, rata de recuperare este mai mare.
Modelul „metodelor comportamentale” în tratament
Boala de smulgere a părului este o problemă foarte puțin cercetată până în prezent. Când medicația și psihoterapia sunt aplicate împreună, rata de succes crește. Afirmând că tratamentul trebuie efectuat în comun de către un psihiatru și un dermatolog, Dr. Yıldız spune: „Recunoașterea și eliminarea cauzei de bază și a condițiilor însoțitoare în tratament este primul lucru de făcut.” Afirmând că metoda de tratament, numită metode comportamentale, necesită mult timp pentru a fi eficientă, dr. Yıldız enumeră aceste metode după cum urmează:
• Terapia cognitiv-comportamentală: Această abordare urmărește să identifice convingerile false și distorsionate ale persoanei despre sine și despre comportamentul său de trage de păr și să le înlocuiască cu credințe mai adecvate și constructive. S-a descoperit că terapia cognitiv-comportamentală oferă o îmbunătățire la 70% dintre acești pacienți.
• Inversarea obiceiului: În această abordare, conștientizarea persoanei este în prim-plan. Această conștientizare include recunoașterea a ceea ce împinge persoana să-și smulgă părul și apoi înlocuirea acestuia cu un alt comportament. În această abordare, persoana este de așteptat să se observe în mod constant, să țină programe și să se recompenseze. Înlocuirea obiceiului cu un obicei mai potrivit este una dintre cele mai eficiente abordări în tratamentul bolii.
• Controlul stimulului: În această abordare, se urmărește împiedicarea persoanei să efectueze actul de smulgere a părului. Sunt planificate obstacole, cum ar fi punerea mănușilor pentru a împiedica persoana să ajungă la păr, încurajarea acestuia să poarte o pălărie pentru a-și acoperi părul și solicitarea acestuia să poarte brățări zgomotoase pe braț.
• Relaxare: Adăugarea metodelor de relaxare la tratament nu este o metodă eficientă în sine, dar crește eficacitatea acestor metode atunci când sunt utilizate împreună cu alte metode.
